性病性淋巴肉芽肿病因病理 (-)西医病因病理 本病是由沙眼衣原体血清型L1~3型引起,是一种滤过性病毒,主要通过性交传染,偶有接触病人的分泌物或口淫及肛门性交引起急性或亚急性淋巴结炎症。初起病损好发于阴唇系带或尿道口,继之衣原体沿腹股沟淋巴管进入腹股沟淋巴结,引起淋巴结病变,形成溃疡。 早期溃疡有纤维素、多形核白细胞和破碎细胞。皮损及直肠损害可见上皮样细胞结节、浆细胞。淋巴结组织改变,表现为弥漫性炎症,可见多处上皮细胞所围绕的星状小脓肿,中心坏死,并被大量中性粒细胞及一些巨噬细胞填充,其中心性坏死形成三角形或星状脓肿,四周环绕的上皮细胞呈栅状排列,这种特征对诊断本病有重要参考价值。病损晚期为浆细胞和异型巨噬细胞。 (二)中医病因病机 1.初期 由于不洁之性交,感染邪毒,邪毒侵犯阴器,交阻于肌肤,致营卫不和,邪热邪毒蕴结于阴部,发为阴疮。 2.中期 肝郁脾虚,痰湿内生,痰浊与秽毒结于股胯,凝聚于三阴经,形成横痃。 3.后期 病久热盛,内腐成脓,耗伤气血,肝肾阴亏,致脏腑虚报。

|